الدكتور العل* و العناية المتمركزة حول المريض
انا خريج جامعة مصرية و حاليا في وظيفة تدريبية في طوارئ الباطنة و العناية المركزة في مستشفى جامعة بيرمنجهام في انجلترا .. انجلترا مش بلد كاملة اطلاقا و الممارسة الطبية هنا مش بالمثالية و الروعة اللي الواحد كان راسمها في خياله من الحواديت الأسطورية اللي كنا بنسمع عنها و بنشوفها في المسلسلات الأمريكية .. لكن في درس مهم جدا اتعلمته هنا و حابب انقله عسى اني انفع بيه حد و خصوصا الشباب حديثي التخرج و انا طالب في الكلية اذكر لأحد الأساتذة -فيما لا اذكر لمعظمهم اي خير- أنه اد ايه كان مشمئز من الدكاترة بتوع اليومين دول المتدلعين اللي في ايدهم ادوات حديثة زي أجهزة السونار المحمولة اللي لتسهل عليهم التشخيص و بتستخدم كمان في بعض التدخلات العلاجية و قال نصا: "الدكتور العل* من دول اول ما يحتاس في كانيولا ولا بيكشف على عيان تخين يروح رايح جايب لي الالتراساوند" طبعا العقلية دي انا شوفتها بعيني في الحياة العملية مع اي دكتور بيحاول يسهل الدنيا على نفسه و يستخدم تقنية اسهل زي مثلا ال video assisted intubation أو ال ultrasound guided central line insertion كمية التريقة و المسخرة اللي بياخدها من اللي أعلى منه و بيتم نعته باللقب ده .. دكتور عل* .. و يقعد بقى يتمسخر عليه و يقوله يا ابني و انا كنت ايدك كنت بأتيب (intubate) بإيد واحدة و اسنتر (central line insertion) بالإيد التانية و الدنيا ضالمة و النور مقطوع و مستخدمة الفلاش بتاع الموبايل -قصة حقيقية على فكرة- الواقع اللي الأساتذة الأفاضل دول كلهم مش قادرين يفهموه .. أن الموضوع مالوش علاقة خالص بالدكتور و إنما ليه علاقة بالعيان It is not about the doctor .. it is about the patient دورك كدكتور هو انك تبذل كل جهد ووتاخد كل قرار يكون غرضه الاساسي مصلحة العيان و أمنه .. مفيش اي شهامة أو نبل أو جدعنة انك تعمل إجراء معقد في ظروف مهببة علشان تثبت انك شبح و جامد و جيت للدنيا لوحدك ماجابتكش ولادة .. دي الحاجة اللي بيسموها هنا الرعاية المتمركزة حول المريض .. patient centred care فالدكتور اللي بيبقى عارف قدراته و متوقع مثلا أن العيان تخين و غالبا عملية ال intubation هتبقى معقدة فياخد احتياطاته كلها و يطلب تقنيات احدث أو يطلب حتى من اللي اكبر منه انه يكون موجود معاه بس علشان يطمنه لو الدنيا عكت منه ده مش بيسموه دكتور عل* .. ده بيسموه دكتور safe والنصيحة اللي حابب أوجها لأخواتي طلبة طب اللي على وشك التخرج .. لو لقيت اي دكتور بيقول الكلام ده اوعى تسمع كلامه .. دورك الاول و التزامك الأهم للعيان .. مش الاستشاري أو الاخصائي أو النائب لو حاسس انك مش اد الحاجة ما تعملهاش .. أو الاحسن اعملها و اطلب من حد كبير يكون معاك و يديك feedback ازاي تتحسن فيها .. و ما تخليش دي حاجة تهز ثقتك في نفسك خالص و ما تخليش خد يحسسك انك ناقص نمو .. كل الدكاترة اللي بيتباهوا بقدراتهم دول في يوم من الايام كانوا علو* برضو و كلهم عكو الدنيا لحد ما اتعلموا كويس .. و يا عالم اصلا اتعلموا كويس فعلا ولا فضلوا يعكوا اللي يعكوه و ماحدش لا داري ولا مهتم باللي هم بيعملوا لانهم كانوا خايفين يتقال عليهم علو* .. بالتوفيق يا دكاترة